ПРОФИЛАКТИКА И РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА.

Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных патологических состояний.  По данным IDF, число зарегистрированных больных СД в 2015 г на Земном шаре достигло 415 млн.человек, что составляет 7% населения в возрасте

от 20 до 79 лет. В 2040 году предполагается увеличение их количества до 642 млн.

каждые 6 секунд в мире один человек умирает от СД.

Эксперты ВОЗ(1999) выделяют следующие варианты нарушения углеводного обмена:

-нарушение гликемии натощак (НГН);

-нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ);

-сахарный диабет.

НГН и НТГ расцениваются как предиабетические состояния.

Наиболее распространенными вариантами СД являются 1 и 2 тип.

СД 1 ип чаще всего развивается в связи с гибелью в- клеток, приводит к

абсолютной инсулиновой недостаточности.  Развивается в молодом возрасте, остро,

на фоне жажды, учащенного мочеиспускания, похудания, наличия ацетона в моче,

высокого уровня сахара крови.

СД 2 тип развивается чаще на фоне ожирения, малоподвижного образа жизни,

наличия отягощенной наследственности.

Для постановки диагноза сахарный диабет 2 типа используются несколько видов тестов.

Некоторые методики применяются в качестве скринингов.

Скрининг – это исследование, направленное на выявление заболевания на ранних стадиях, проводится большому количеству людей, которые зачастую не имеют явных симптомов заболевания.

Скринингу подлежат все лица в возрасте старше 45 лет, особенно имеющие один

из нижеперечисленных фактором риска:

- Ожирение;

- малоподвижный образ жизни;

- родственники 1 –й линии, страдающие СД; женщины имеющие в анамнезе роды крупным плодом (более 4 кг) или установленный гестационный диабет;

- гипертензия (АД более 140/90 мм рт ст );

- наличие предшествующих нарушенной толерантности к глюкозе и нарушенной гликемии натощак;

- симптомы подозрения на СД;

- синдром поликистозных яичников.

Лица, моложе 45 лет, должны подвергаться скринингу в случае, если они имеют

избыточную массу тела или другой фактор риска диабета.

Скрининг проводится также у беременных на 24 -26 неделе беременности, либо

при наличии факторов риска.

Проведению скрининга подлежат дети с 10 лет или в начале пубертата,

если имеется избыточная масса тела и другой фактор риска диабета.

Скрининг начинается с определения гликемии натощак. в случае обнаружения

уровня гликемии больше 5,5, но меньше 6,1 ммоль/л по капиллярной крови и больше

6,1, но меньше 7,0 ммоль/л по венозной плазме назначается проведение перорального

глюкозотолерантного теста.

Глюкозотолерантный тест – во время исследования больной выпивает

определенное количество глюкозы и сдает кровь из пальца до и через 2 часа

после приема диагностического коктейля. Данный тест помогает уточнить

разновидность нарушения обмена углеводов, позволяет отличать предиабет от

истинного сахарного диабета

Также достоверным методом диагностики сахарного диабета является

определение гликозилированного гемоглобина. Гликозилированным гемоглобином

называют тот гемоглобин эритроцитов, который присоединил к себе молекулу

глюкозы. Степень гликозилирования находится в зависимости от концентрации

глюкозы в крови, которая в эритроцитах остается неизменной на протяжении

их трехмесячной жизни. Норма гликозилированого гемоглобина это 4.5-6.5% от

всего количества гемоглобина. В связи с этим в любое время процент такого

гемоглобина отображает средний уровень сахара в крови больного на протяжении

120дней перед исследованием. Что помогает не только выявить скрытый

сахарный диабет 2 типа, но и выяснить степень контроля заболевание и оценить адекватность терапии.

Сегодня сахарный диабет, также, как и атеросклероз и рак, входит в тройку

заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидности и смерти людей.

Когда стоит задуматься о диабете:

- возникает потребность в обильном питье;

- мочеиспускание происходит гораздо чаще;

- во рту становится сухо;

- проявляется всеобщая слабость организма – мышечная в том числе;

- постоянное чувство голода;

- у женщин в области половых органов появляется зуд;

- постоянно хочется спать и чувствуется усталость;

- раны практически не заживают;

- люди, которые болеют сахарным диабетом первого типа сильно худеют,

а для тех, у кого второй тип – это ожирение.

Профилактика:

- Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови, в том числе самостоятельно

с помощью глюкометра.

- Правильно питайтесь! Потребляйте растительную пищу и пищу с низким

содержанием жира. Пять блюд с овощами и фруктами в день!

- Ешьте больше продуктов, богатых сложными углеводами (хлеб из муки грубого

помола, макароны, рис, овощи, гречку, картофель). Питайтесь маленькими

порциями каждые 4 часа. Это лучший способ обеспечить кровь необходимым

количеством инсулина для переваривания съеденной пищи.

- Не употребляйте много сахара и соли.

- Принимайте витамины и не нервничайте.

- Следите за своим весом. Лёгкие физические нагрузки (не менее 6 раз в неделю)

снижают  степень риска заболевания сахарным диабетом на 50 %.

Почему стоит заниматься физкультурой:

При физической нагрузке повышается чувствительность клеток к инсулину

и улучшается его усвоение.

Постепенно снижается масса тела, улучшается общий обмен веществ.

Улучшается работа сердца, снижается риск развития сердечных приступов,

инфарктов.

Снижается артериальное давление.

Улучшается кровообращение внутренних органов.

Замедляется развитие атеросклероза, улучшается подвижность позвоночника

и суставов.

Повышается общий тонус организма, улучшается самочувствие.

Ведение здорового образа жизни – основа профилактики сахарного диабета.

Без лечения сахарный диабет прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям:

сердечно-сосудистым осложнениям (инфаркту миокарда и мозговому инсульту),

снижению зрения (вплоть до слепоты), почечной недостаточности, поражению

нервной системы. Сахарный диабет может стать причиной гангрены и ампутации

конечностей.

Сегодня самое время задуматься о своем здоровье и здоровье ближнего.

Профилактику диабета необходимо начинать как можно раньше.

Каждый человек должен следить за условиями и своим питанием.

Дети же должны находиться под строгим присмотром своих родителей.

Будьте здоровы!